荨麻疹的症状和分类

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急性荨麻疹: 风团发生较快,数小时内逐渐消退,消退后不留痕迹,但可反复发作,甚至1日可发作多次。大多数病例可以找到明确的原因。多突然发病,常先有瘙痒,很快出现大小不等淡红色或苍白色风团,呈椭圆形、圆形或不规则形,数目不定,可局限或泛发全身,风

    急性荨麻疹: 


    风团发生较快,数小时内逐渐消退,消退后不留痕迹,但可反复发作,甚至1日可发作多次。大多数病例可以找到明确的原因。多突然发病,常先有瘙痒,很快出现大小不等淡红色或苍白色风团,呈椭圆形、圆形或不规则形,数目不定,可局限或泛发全身,风团的大小和形态不一,可融合成大片。


    慢性荨麻疹:常反复发作,持续发病3个月以上,全身症状较轻,风团时多时少,很少融合成大片,风团可每日连续发作,或不定时发作,有的在睡前、晨起时发作或加重。病程长短不定,常达数月至数年。大多数患者难以找到病因。

    此外,根据其致病原因不同,临床上尚有以下10种特殊类型荨麻疹:

 
    皮肤划痕症:也称做人工荨麻疹,任何年龄均可发生,自觉瘙痒,用钝器划过皮肤或用手搔抓后,沿抓痕处出现条状隆起性风团,不久消退,在受压或紧束处皮肤也可出现风团,无明显发病原因。本症可单发或与其他型荨麻疹伴发。


    延迟性皮肤划痕症:皮肤划痕后在6-8个小时内出现线状风团和红斑,风团持续24-48个小时,有的患者也同时有即刻型皮肤划痕症,其皮损不只1条,常沿划痕形成小段或点损害,较深或宽,甚至向两侧扩散成块,局部有发热及灼痛。

  
    血管性水肿:也称巨大型荨麻疹,分为获得性和遗传性两种,①获得性血管性水肿,一般是由药物、食物、吸入物及物理因素等引起,好发于皮下组织疏松部位,如眼睑、口唇、外生殖器及肢端、头皮等处。皮损边缘不清,呈淡红色或苍白色,表面皮肤紧张发亮,质地柔软,压之不凹陷。损害常在2-3天后自行消退,不留痕迹,但可在同一部位反复发作。②遗传性血管性水肿,是常染色体显性遗传性疾病。常在10岁前发生,有发胀感,不痒,常为单发,多局限于面部或一侧肢体,皮损于1-3天消退。  


    胆碱能性荨麻疹:主要发生在青年人,多在运动、出汗、情绪紧张、摄入热的食物或酒精饮料等后诱发。皮损为2毫米左右的风团,周围有明显红晕,分布于躯干上部和上肢,互不融合,有时仅有剧痒而无皮损,一般不发生在面部,大概半小时到一小时消退,伴有皮肤瘙痒、麻刺感、灼痛、发热。部分患者可伴有对乙酰胆碱的全身症状,如头痛、头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。