牙周病或蛀牙不治疗竟可能造成骨折

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牙周病或蛀牙不治疗竟可能造成骨折。牙医师表示,牙髓坏死若导致严重的「根尖囊肿」,造成颚骨穿孔,颚骨稍微受到撞击就会骨折。
牙周病或蛀牙不治疗竟可能造成骨折

  先前临床上曾遇过下颚骨因「根尖囊肿」而骨折的患者,也有不断流脓水的病患。

  门诊近日收治一位罹患齿根囊肿的年轻患者。一位二十五岁女性,因为上颚牙床牙龈肿胀,并且有脓水流出持续数月,而前来求诊。

  经检查发现,上颚门牙已经牙髓坏死,牙根尖处还有一大的放射线不透性病灶。病患完成根管治疗后,再接受手术处理。术中发现根尖处的齿槽骨破坏相当严重,因长期吸收造成两侧皮质骨已穿孔,诊断患者是因牙髓坏死造成的「根尖囊肿」合并细菌感染。此病患经过囊肿摘除手术后, 管已愈合,症状也已消失。

  「根尖囊肿」是目前颚骨最常见的囊肿,通常是位在因蛀牙或牙周病造成牙髓坏死的牙齿根尖处。是牙髓坏死后会产生发炎反应产物,刺激了牙根尖的上皮残留体增生所致。临床上,根尖囊肿可能会合并感染、或因囊肿过大造成颚骨穿孔,甚至颚骨发生病理性骨折。治疗方式除了囊肿摘除手术外​​,还要针对患牙进行处理,包括拔牙或做根尖切除手术合并根管逆充填等。

  医师建议,要预防根尖囊肿发生,除注意口腔卫生清洁,每半年做一次例行口腔检查,以减少龋齿或牙周病发生,降低根尖囊肿风险。

  医师提醒,如果牙齿已有疼痛、变色或牙床有管、发炎肿胀等症状,尽速就医处理,以免因延误就医造成细菌感染或其它并发症。